Монография посвящена комплексной судебно-медицинской оценке множественных переломов грудной клетки при травме тупыми предметами. В ней рассмотрены вопросы диагностики механизмов, последовательности, прижизненности и давности переломов ребер. Представлено современное состояние изучаемой автором проблемы. Дано определение основных терминов и понятий. Выявлены основные закономерности процесса деформации и разрушения грудной клетки в зависимости от ее формы, вида, направления и очередности внешнего воздействия. Перелом кости рассматривается как объемное повреждение костной ткани. Предложена модель разрушения кости. Содержится характеристика структуры микроразрушений, позволяющая устанавливать не только место приложения силы, но и условия нагружения грудной клетки (удар, сдавление). Приведен фрактографический анализ структуры изломов ребер, фрактографические отличия переломов ребер ударного и компрессионного происхождения. В посттравматическом периоде, в условиях сохраняющегося дыхания, перелом ребра рассмотрен как биотрибологическая система. Построена модель биотрибологического процесса. Рассмотрены общие закономерности эволюции морфологических свойств переломов ребер при сохраняющемся дыхании и повторной травме. Предложены экспертно-диагностические критерии последовательности, прижизненности и давности переломов ребер.
|