Представлен обзор литературных данных по современным подходам к предупреждению рисков тромбогеморрагических осложнений, возникающих при хирургических и эндоваскулярных вмешательствах на артериальных бассейнах у больных атеросклерозом. Предлагается собственная методика антитромботической терапии при выполнении коронарной ангиопластики со стентированием у больных инфарктом миокарда. На основании международных и национальных руководств по эндоваскулярному и хирургическому лечению атеротромбоза, основанных на принципах доказательной медицины, составлены рекомендации по антитромботической терапии в дооперационном, интраоперационном и послеоперационном периодах. Для специалистов, интересующихся вопросами вспомогательной антитромботической терапии хирургических и эндоваскулярных операций при окклюзионно-стенотических поражениях артериального русла.

Основное внимание в данном издании, написанном ангиохирургом и терапевтом, уделено семиотике и диагностике наиболее распространенных заболеваний артериальной и венозной систем, за исключением ишемической болезни сердца и гипертонической болезни, детальному анализу которых посвящены специальные руководства по кардиологии. В книге представлены также принципы врачебной тактики при заболеваниях артерий и вен. Книга снабжена многочисленными оригинальными иллюстрациями. Предназначена для врачей, получающих постдипломное образование по ангиологии, а также для практикующих врачей любой специальности и студентов старших курсов медицинских высших учебных заведений.

Книга посвящена артериальной гипотензии — актуальной проблеме современной медицины. В издании представлены общие и частные подходы к диагностике, профилактике и лечению гипотензивных состояний. Рассмотрен ряд заболеваний и состояний, сопровождающихся синдромом сниженного кровяного давления. Книга имеет отчетливую практическую направленность, предназначена для широкого круга врачей — терапевтов, кардиологов, эндокринологов, неврологов, семейных врачей и врачей общей практики. Книга представляет интерес для преподавателей медицинских ВУЗов, слушателей и курсантов циклов последипломной подготовки по различным разделам внутренней медицины.

Монография посвящена современным взглядам на диагностику стабильной ИБС и дифференцированному подходу к ее лечению у различных категорий больных. Рассмотрены основные принципы стратификации пациентов по риску тяжелых осложнений. Анализируются результаты крупных клинических исследований в данной области, проведенных по современным стандартам доказательной медицины. Третье издание монографии переработано и дополнено последними методическими рекомендациями по диагностике и лечению стенокардии, изданными Всероссийским научным обществом кардиологов и Европейским обществом кардиологов. Описаны новые медикаментозные средства, применяемые в лечении ИБС. Особое внимание уделяется своевременному выявлению пациентов для направления на хирургическую реваскуляризацию миокарда. Для врачей-терапевтов, кардиологов, клинических ординаторов, научных сотрудников и преподавателей, аспирантов и студентов старших курсов медицинских вузов.

«В монографии представлены литературные данные, касающиеся проблемы влияния Земной и космической погоды на человека, в том числе на пациентов с сердечнососудистой патологией. В то же время изложены оригинальные материалы о поиске путей повышения эффективности лечения больных с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца с учетом метео- и магниточувствительности пациентов. Основные главы монографии посвящены изложению результатов собственных исследований авторов по оценке корреляционных отношений между факторами погоды и показателями гемодинамики пациентов с разным уровнем артериального давления. Представлены результаты изучения эффективности традиционного лечения больных с артериальной гипертензией в сочетании с ишемической болезнью сердца, а также включения в терапию препаратов адаптогенного действия (мелаксена, мебикара, элтацина) с учетом влияния метеорологической и геомагнитной активности на состояние гемодинамики пациентов. Оценены в сравнительном аспекте клинические показатели больных, данные инструментальных методов исследования (суточного мониторирования артериального давления, эхокардиографии, транскраниальной допплерографии сосудов головного мозга). Впервые представлены материалы по оптимизации лечения метео- и магниточувствительных больных с помощью адаптогенов, установлены метеопротективные и магнитопротективные свойства изучаемых лекарственных препаратов. Исследования проведены при поддержке программы Президиума РАН «Фундаментальные науки — медицине». Книга предназначена для кардиологов, терапевтов, клинических фармакологов и патофизиологов.»

Руководство посвящено анализу современных тенденций развития коронарной хирургии с применением микрохирургической техники. Определена роль хирургических методов в комплексном лечении ишемической болезни сердца. Проанализирован 20-летний опыт использования микрохирургических методов при коронарном шунтировании. Представлены результаты исследований наиболее актуальных проблем коронарной хирургии: применения аутоартериальных трансплантатов, коронарной эндартерэктомии, операций без искусственного кровообращения, а также прогностического значения технических и тактических факторов вмешательств. Книга предназначена кардиологам, хирургам, слушателям системы постдипломного образования.

Сердечно-сосудистые заболевания занимают ведущее место в общей структуре заболеваемости и смертности. Основой лечения сердечно-сосудистых заболеваний является длительная (пожизненная) медикаментозная терапия, эффективность которой зависит от многих факторов, включая свойства кардиоваскулярных препаратов, индивидуальные особенности пациентов. Одним из путей повышения эффективности фармакотерапии сердечно-сосудистых заболеваний является рациональный выбор препаратов, основанный на знании особенностей патогенеза заболевания, фармакодинамики, фармакокинетики, побочных эффектов и переносимости препаратов, а также принципах доказательной медицины. Для рационального выбора и индивидуализации фармакотерапии предлагается использовать клинико-фармакологический алгоритм выбора препаратов, разработанный на кафедре клинической фармакологии РНИМУ имени Н.И. Пирогова. Представленный в учебном пособии материал содержит данные доказательной медицины, касающиеся рекомендаций к назначению, показаний, противопоказаний, режимов назначения препаратов.

В России, как и во всем мире, лекарственное обеспечение является одним из ключевых факторов развития и состояния здравоохранения, поскольку составляет существенную часть его бюджета. С учетом ограниченного финансирования только рациональный выбор и использование лекарственных средств могут решить сложнейшие вопросы лекарственного обеспечения населения и снизить напряжение в бюджете. Сердечно-сосудистые заболевания ложатся тяжелым бременем как на бюджеты отдельных семей, так и в целом на экономику государств. В некоторых странах на лечение сердечно-сосудистых заболеваний расходуется до 12-13% всех бюджетов здравоохранения. Прямые затраты на лечение ишемической болезни сердца в США составляют около 22 млрд. долл. в год, а непрямые — около 32 млрд. долл. в год. В странах с низким и средним уровнем дохода, переживающих быстрый экономический рост, подобно России, болезни сердца, инсульт и диабет понижают ВВП на 1-5%, т.к. многие люди умирают преждевременно. Уменьшить расходы позволяет целый комплекс профилактических мер, а также применение фармакотерапии. Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний применяется немало препаратов различных фармакологических групп, отличающихся и эффективностью, и стоимостью. Все это осложняет процесс выбора оптимальной схемы лечения в каждом конкретном случае, а также вызывает массу вопросов при принятии решения о закупках лекарственных средств. Оптимальным решением представляется обращение к методам фармакоэкономического анализа.

В монографии на современном уровне на основании личного клинического опыта изложен материал, касающийся патогенеза, диагностики и лечения трепетания предсердий. Анализируются основные причины диагностических ошибок, обсуждаются возможности различных методов клинической и инструментальной диагностики трепетания предсердий. Впервые в отечественной практике представлены отдаленные результаты катетерного лечения трепетания предсердий. Монография насчитана на кардиологов, клинических электрофизиологов, кардиохирургов, терапевтов, организаторов здравоохранения. В книге 116 рисунков, 17 таблиц, библиография — 139 наименований.

В руководстве представлен современный взгляд на такое часто встречающееся наследственное заболевание миокарда, как гипертрофическая кардиомиопатия. Рассмотрены основные проблемы эпидемиологии, патофизиологии, генетики и диагностики этого заболевания. Большое внимание уделено принципам ведения больных, алгоритмам стратификации риска внезапной сердечной смерти (ВСС), а также современным возможностям фармакотерапевтической, интервенционной и хирургической модификации течения этого заболевания. Издание иллюстрировано большим количеством клинических примеров различных вариантов течения гипертрофической кардиомиопатии; в них отражены те трудности, с которыми сталкивается клиницист при верификации диагноза и определении тактики ведения больного. Адресовано практическим врачам (терапевтам, кардиологам, функциональным диагностам), студентам, научным работникам, а также широкому кругу специалистов (кардиохирургам, интервенциологам), занимающихся выявлением, диагностикой и лечением больных гипертрофической кардиомиопатией.

«Данное издание — всемирно известное руководство Е. Браунвальда «Болезни сердца». В нем подробно рассматриваются изменения эпидемиологической ситуации в мире, обсуждаются причины этих перемен, значение отдельных факторов, дается прогноз на перспективу. Немалый интерес вызовут главы о роли молекулярной биологии и генетических факторов в развитии ССЗ. Обсуждаются методы оценки состояния здоровья пациента и оценка результатов различных методов обследования. В нескольких главах рассматриваются патофизиологические механизмы развития различных ССЗ, диагностика и лечение острых и хронических форм заболеваний. Профилактическая кардиология представлена главами, посвященными атеротромботическим осложнениям и их факторам риска. Подробно изложены немедикаментозные методы профилактики и реабилитации больных ССЗ, а также медикаментозные методы коррекции факторов риска и клинически выраженных форм ССЗ. Большой раздел посвящен ССЗ, обусловленным атеросклерозом. Обстоятельно рассматриваются такие болезни сердца и сосудов, как врожденные заболевания и пороки сердца, кардиомиопатии, инфекционный эндокардит, злокачественные новообразования, болезни перикарда, легочная гипертензия, травмы сердца, поражения сердца при СПИДе и различных токсических воздействиях. Интерес представляют главы, характеризующие психические и поведенческие аспекты ССЗ. Дополняют тексты многих глав Рекомендации АСС и AHA с указанием класса рекомендаций. Издание предназначено для широкого круга специалистов, занимающихся фундаментальными проблемами ССЗ и вопросами клинической практики.»

Книга посвящена одной из актуальных проблем кардиологии — тромбоэмболическим осложнениям у больных с аритмиями. Подробно обсуждаются молекулярные и генетические механизмы тромбообразования при аритмиях, клинические и инструментальные признаки внутрисердечных тромбов, а также способы их визуализации. Приводятся данные о способах оценки риска тромбоэмболических осложнений и тактике антитромботической терапии в различных группах больных с аритмиями. Отдельно освещаются вопросы антитромботической терапии в сложных клинических ситуациях — при хирургических операциях, в случае обострения ИБС, при беременности, при проведении катетерной деструкции. Целый раздел книги посвящен лечению антикоагулянтными препаратами. Обсуждаются механизмы действия, способы дозирования и контроля терапии, факторы, влияющие на действие антикоагулянтов, методы профилактики и лечения геморрагических осложнений, вопросы организации лечения. Приведены данные, касающиеся новых антитромботических средств. Для кардиологов (в том числе интервенционных), терапевтов, студентов медицинских вузов.

Книга посвящена диагностике и лечению нарушений ритма сердца. Основу изложенного материала составляют анализ современных контролируемых исследований, собственные наблюдения и исследования, а также отечественные и международные рекомендации по данной проблеме.

В настоящем руководстве представлены современные сведения по биологическому развитию старения организма, этиологии, патогенезу, клинике, диагностике, лечению и профилактике основных заболеваний сердца и сосудов у лиц пожилого и старческого возраста. Освещены вопросы психологии отношений «врач–гериатрический больной», стандарты консультирования в гериатрии, социальной помощи и медицинские аспекты ухода за пожилыми больными. Руководство предназначено для кардиологов, гериатров, врачей общей практики, участковых терапевтов, клинических ординаторов и студентов старших курсов медицинских вузов.

«Практическое руководство посвящено наиболее распространенным в настоящее время кардиологическим и ревматическим заболеваниям детского возраста, состоит из двух разделов: детская кардиология и детская ревматология. В разделе «Детская кардиология» изложены современные взгляды на причины и механизмы развития, методы диагностики, подходы к лечению и профилактике наиболее распространенных кардиологических болезней: артериальных гипертензий, особенностей метаболического синдрома у детей, «юношеского спортивного сердца», малых аномалий развития сердца, а также вегетативных дисфункций, инфекционных миокардитов и эндокардитов, нарушений сердечного ритма и проводимости, пролапсов сердечных клапанов и др. Раздел «Детская ревматология» включает современную информацию, касающуюся этиологии и патогенеза, подходов к диагностике, лечению и медицинской реабилитации пациентов с наиболее распространенными системными заболеваниями соединительной ткани, такими как системная красная волчанка, острая ревматическая лихорадка, системные васкулиты, ювенильный ревматоидный артрит, дерматополимиозит, анкилозирующий спондилоартрит, склеродермия и др. Освещен также вопрос антифосфолипидного синдрома, приведен современный взгляд на проблему остеопенического синдрома и остеопороза в детском возрасте, изложены современные подходы к их диагностике, лечению и профилактике. Для врачей-педиатров, детских специалистов — кардиологов и ревматологов, а также для врачей общей практики, эндокринологов, врачей спортивной медицины и реабилитологов.»

В монографии впервые получили обобщение концептуальные, системные положения, отражающие современные представления о причинах обострения сосудистых заболеваний сердца и мозга. Проблема внезапного изменения течения болезни рассматривается в сложной взаимосвязи патологических процессов, создающих условия для возникновения автокаталитических механизмов развития гемодинамического криза. Принципиально новые идеи, характеризующие интегративные, междисциплинарные подходы к решению сложных медицинских проблем в области кардионеврологии получили отражение в разделах книги, посвященных биодинамике. Дополнение традиционных взглядов на течение ишемической болезни сердца и мозга элементами динамического анализа, основанными на законах синергетики, делает монографию интересной как для исследователей, так и для практических врачей. Книга ориентирована на неврологов, кардиологов, врачей общей практики, преподавателей медицинских ВУЗов.

«Первое издание «Артериальной гипертонии» («ABC of Hypertension») вышло в свет в Великобритании в 1981 году. Постоянно пополняющиеся знания в области профилактики, диагностики и лечения АГ определили необходимость постоянного пересмотра положений книги и переиздания «Артериальной гипертонии», книги востребованной в Великобритании и других странах Европы. В частности после выхода предыдущего издания проведены исследования, положившие конец эре безраздельного господства бета-блокаторов в лечении неосложненной АГ. Второе издание «Артериальной гипертензии» (пятое на английском языке) поможет врачам проводить научно обоснованное обследование и лечение больных АГ и, кроме того, явится практическим руководством к действию на всех уровнях системы оказания помощи больным. Для врачей общей практики, кардиологов, педиатров, геронтологов, врачей курсов повышения квалификации, медицинских сестер, а также преподавателей и студентов медицинских высших и средних учебных заведений.»

Книга посвящена диагностике и лечению столь распространенного заболевания, как атеросклероз, формированию его осложнений в форме атероматоза коронарных артерий, атеротромбоза и инфаркта миокарда. Приведены клинические симптомы и диагностические тесты прогностически неблагоприятной врожденной семейной гиперхолестеринемии. Изложены основы переноса кислот и спирта холестрина в плазме крови в составе разных классов липопротеинов, дифференциальная диагностика семейной гиперхолестеринемии с семейной комбинированной гиперхолестеринемией и семейной дислипопротеинемией. Приведены основы диетотерапии гиперлипидемий, медикаментозного лечения и специфические методы афереза липопротеинов низкой плотности, а также современные методы генетической диагностики на основе полимеразной цепной реакции. Для кардиологов, липидологов, терапевтов, специалистов лабораторной диагностики и студентов мединститутов; она поможет в реализации Национальной программы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

В монографии освещены современные представления об эпидемиологии, патогенезе, клинико-инструментальных проявлениях артериальной гипертензии у молодых мужчин и женщин. Изложены особенности проведения антигипертензивной терапии в молодом возрасте, в т.ч. у беременных женщин. Отдельное внимание уделено изменениям гемостаза и их коррекции при гипертонической болезни и, в частности, у беременных с артериальной гипертензией. Рассмотрены вопросы дифференциальной диагностики артериальных гипертензии, что имеет особое значение у молодых пациентов. Книга предназначена для терапевтов, педиатров, кардиологов, акушеров-гинекологов и представителей других специальностей, которые сталкиваются в повседневной работе с наличием синдрома артериальной гипертензии у молодых людей.

В монографии обобщены и систематизированы результаты многолетних исследований авторов, посвященные типологической неоднородности поражения главных органов мишеней — сердца и головного мозга — при эссенциальной артериальной гипертонии на ранних этапах ее развития. Установлено, что артериальная гипертония характеризуется многообразием состояний адаптивной перестройки сердца и цереброваскулярной системы вследствие сочетанного влияния гипертонических, атеросклеротических и артериосклеротических процессов. Предложены критерии ранней диагностики кардиоцереброваскулярной патологии, разработана классификация изолированных и сочетанных форм поражения сердца и головного мозга в латентном и манифестном периоде артериальной гипертонии. На основе предложенного метода автоматической динамической манометрии изучены особенности вариабельности артериального давления и его регуляции у детей и взрослых. Разработана система первичной дифференцированной профилактики и аудита качества контроля артериальной гипертонии на этапе прегипертонии на индивидуальном и популяционном уровнях. Монография адресована врачам первичного звена, кардиологам, неврологам, другим специалистам, организаторам здравоохранения, студентам и слушателям системы высшего профессионального и дополнительного образования, а также всем, кто проявляет интерес к проблеме профилактики инфаркта миокарда и инсульта.