Представлена система научных фактов, показывающая, что ритм сердца в организме формируется иерархией механизмов, включающей мозговой и внутрисердечный уровни. В целостном организме ритм сердца формируется в мозге, сигналы из которого в форме залпов импульсов поступают к сердцу по блуждающим нервам. Сердце воспроизводит ритм этих сигналов. Синоатриальный узел в этих условиях выполняет функцию латентного водителя ритма. Интеграция двух уровней ритмогенеза обеспечивает надежность и функциональное совершенство системы генерации ритма сердца. Центральный генератор обеспечивает адаптивные реакции сердца в естественных условиях. Внутрисердечный генератор поддерживает насосную функцию сердца, когда центральная нервная система находится в состоянии глубокого торможения.