В книге на основе анализа литературы и собственных данных автором представлены современные аспекты этиологии, патогенеза, диагностики, профилактики и лечения спонтанного бактериального перитонита у больных циррозом печени. Материалом послужили данные многолетнего обследования больных декомпенсированным циррозом печени, проанализированы клинические проявления спонтанного бактериального перитонита, в том числе системной воспалительной реакции, использован широкий комплекс современных методов: подсчет полиморфноядерных нейтрофилов в асцитической жидкости, микробиологическое исследование крови и асцита, ультразвуковая оценка акустической однородности асцита, исследовано содержание цитокинов, С-реактивного белка, количественный и качественный состав химических компонентов — маркеров потенциальных возбудителей инфекции асцитической жидкости методом газовой хроматографии-масс-спектрометрии. В работе представлены результаты исследования позволяющие диагностировать спонтанный бактериальный перитонит на более ранних сроках, что позволяет проводить своевременную адекватную терапию. Рассмотрены вопросы дифференциальной диагностики первичного и вторичного бактериального перитонита, приведены яркие клинические примеры, отражающие трудности диагностики. Монография рассчитана на широкий круг врачей, включающий гепатологов, терапевтов и хирургов.
|